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患者性命相托,我必全力以赴

来源:新余市人民医院     作者:血透室    编辑:新余市人民医院     时间:2017-10-11 10:06:34     浏览:844

作为血透室的一名护士,我们从上班进入血透室,直到下班走出血透室,就是一整天。没有规律的就餐时间,别人正常就餐时间恰是我们一天最繁忙的时刻。我们的午餐时间于是就提前到了十点半,匆匆吃完午饭又投入到工作当中。电话每天都是24小时开机,当夜间有需要血透的患者就诊时,我们要第一时间赶到。相比于其他科室患者的流动性,我们接触的患者基本上是固定的,短则几个月、几年,长则十几年,在固定的时间接触固定的患者。我们没有节假日,因为患者透析治疗的时间间隔是固定的,不会因为节假日而改变。

每一次透析,有一根与普通的注射针不太一样的穿刺针,它的头部被制成楔形,尾巴上有着如同蝴蝶双翼般的塑料“翅膀”。打针时,护士用拇指和食指轻轻捏着这对“翅膀”,恰到好处地一针扎入,这就是16号粗的血透内瘘针。这些动作,我们每天每要重复上百次。每个血透患者手臂都有大大小小的针眼,这些针眼连成了他们的“生命线”——只有血透病人懂得这条“针眼之线”包含的酸甜苦辣,也只有他们才能真切感受这条“生命线”守护者的难能可贵。

    那三米多长的体外循环血液管路里有200多毫升的血液,以平均230ml/min的速度不停地运转四个小时,并且每个管路都有很多个接头和侧孔,稍有不慎,也许可能只是一个夹子没夹好,就可能会使患者丢失珍贵的血液,甚至产生更严重的后果。作为常识,我们都知道,每个肾功能不全的患者均有不同程度的贫血,每丢失一滴血,患者本人和我们都会感到万分痛惜。透析管路连接着的不仅仅是患者与机器,还有我们血透室护士的每一根神经,直至病人安全下机,一句谢谢,一个笑容,一个肯定的眼神,我们才能把心放下。

    另外,肝素的用量更是马虎不得,用量大,会导致病人有出血倾向;用量少,不但达不到防止凝血的作用,反而会让病人丢失更多血液。每次上机结束后,我们总是一而再,再而三地检查透析机及透析管路是否存在安全隐患,透析过程中,我们丝毫不敢怠慢,时刻监护着病人的生命体征,注意着血流量、静脉压以及跨膜压的变化,还要警惕一些透析急性并发症发生的可能,因为很多情况的发生,几分钟就可能严重到不可挽回的地步。在血透室,有这样一句话:只要患者的血液一分钟没回到体内,我们的心就一分钟不能放下!

    因为透析患者的特殊性,我们必须详细掌握患者的饮食、生活情况。长期的相处,带着情感的交流,我们与患者已是最亲密的伙伴。透析过程中,我们护士除了要观察患者病情变化外,还会与他们进行更多的交流,如了解他们的家庭、生活情况,教会他们在日常生活中的自我保护、饮食护理、各种注意事项及与疾病相关的健康指导等。这样看来,我们好像就是他们的朋友、家人,时时叮嘱、关心,但我们永远警醒着自己,我们是医护人员,要永远牢记我们的责任和使命,护病患周全。

    血透室现已成立十七年,从曾今的1台透析机到现在的63台设备,今年十月份将增加到73台设备。从刚开始的几个患者变成几百个,医务人员从几个变成几十个,从单一的血液透析到现在的血液滤过、血液透析滤过、血液灌流等,从最初的动脉穿刺到现在的动静脉内漏穿刺,人造血管穿刺等越来越多样化。在“团结、务实、求真、奉献”的精神指引下,我们见证了科室的发展,科室也见证了我们无悔的青春。       

    有这样一位患者,一个年仅13岁的少年,本应和家人在一起享受快乐的生活,健康的成长,和同学一起好好学习,去实现属于自己的人生梦想。但因眼睑与双下肢水肿的他却不幸被确诊为慢性肾功能衰竭、尿毒症期,这意味着他接下来的生活就需要长期依靠透析维持来生命。无情的病魔摧残了他的人生,摧毁了他所有的美好幻想。见惯了人生悲剧的我们也不由得为之扼腕叹息。当他无法承受这无情的打击、意志消沉时,我们轮流守护着他、耐心开导着他,用我们的爱心温暖着他无助的心灵。最终,他解开了心结,坦然面对并接受自己的疾病,开始积极配合治疗。大多数患者或是情绪低落或是激动易怒,这时我们要做的就是主动加强沟通,让护患关系更加密切、更加亲近,让心中的墙变成一座桥,一座通往心灵的桥。

他们是一群看上去平凡却又极其特殊的人,坚强地活着,满怀着对生命的渴望;在承受着躯体上病痛折磨的同时,还有对死亡的恐惧。一周我们至少相见2次,如约而至,就像个老友,早已成为习惯。他们就是我们守护的血透患者,而我们,就是与他们朝夕相处的血透室护士。特殊的科室,特殊的病患群体,赋予了我们特殊的使命,他们以性命相托,我们必全力以赴。